Исследования показали, что люди с ФНР чаще испытывают функциональные симптомы в разных частях тела.
-
- Синдром раздраженного кишечника
- Необъяснимая изжога и расстройство желудка (функциональная диспепсия)
- Фибромиалгия (см. боль)
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
- Атипичная лицевая боль
- Синдром гематурии в пояснице
- Синдром хронической усталости (см. усталость)
- Хроническая тазовая боль
- Атипичная боль в груди
- Дисфункциональное дыхание
Иногда это отражает очень давнюю предрасположенность к данным симптомам. При этом различные симптомы то появляются, то исчезают с конца подросткового возраста / начала юности.
Однако, это не всегда так. У вас может быть любой из функциональных симптомов в отдельности, либо вы можете быть очень здоровыми в течение 40 или 50 лет, а затем получить множество функциональных симптомов, даже если у вас их никогда не было.
Если вы находитесь в ситуации, когда многократно обращаетесь к своему терапевту или различным специалистам с множеством различных и реальных симптомов, но они «ничего не находят», знайте, что вы не одиноки, и этот тип болезни хорошо известен.
В данной статье мы «соединим точки» между различными медицинскими специальностями, которые, как правило, думают только о своих состояниях. Важно, чтобы диагнозы ниже были поставлены квалифицированным специалистом. Не думайте, что у вас все это есть только потому, что у вас есть ФНР.
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Данное распространенное состояние обычно сопровождается вздутием живота или болью, связанной с запором и/или диареей. Вместе с другими функциональными проблемами с брюшной полостью оно составляет от трети до половины всех обращений пациентов, наблюдаемых в гастроэнтерологических клиниках. Как и в случае с функциональными неврологическими симптомами, нет структурного патологического процесса, вызывающего симптомы. Гастроэнтерологи рассматривают СРК как настоящую проблему, вызванную нарушением функции желудочно-кишечного тракта. Основное внимание при этом состоянии уделяется нарушениям в нервном контроле кишечника (включая мозг).
Синдром раздраженного кишечника определяется специалистами по желудочно-кишечному тракту следующим образом:
Симптомы должны наблюдаться по крайней мере в течение 3 месяцев, с началом по крайней мере 6 месяцев назад рецидивирующей боли или дискомфорта в животе*, связанных с 2 или более из следующих моментов:
*Дискомфорт означает неприятное ощущение, не описываемое как боль.
Функциональная диспепсия (СРК)
При данном состоянии у людей наблюдаются симптомы изжоги или несварения желудка, но с помощью камеры или других тестов не удается найти ничего, что могло бы объяснить эти симптомы. Функциональная диспепсия определяется специалистами по желудочно-кишечному тракту следующим образом:
Симптомы должны наблюдаться по крайней мере в течение 3 месяцев, с началом по крайней мере 6 месяцев назад одного или более из следующих симптомов:
Хроническая тазовая боль
У женщин с функциональными неврологическими симптомами наблюдается поразительное увеличение частоты гинекологических проблем в прошлом. Среди них:
В результате этих симптомов у пациенток с ФНР наблюдается гораздо более высокий уровень гистерэктомии (удаления матки), чем у населения в целом.
Хотя существует четкая связь с этими гинекологическими проблемами, неясно, что именно за этим стоит. Уязвимость к болевым симптомам и синдромам может быть важной. Возможно, что заболевания, вызывающие тазовую боль, такие как эндометриоз, создают условия для хронической боли в дальнейшем.
Самое полезное, что нужно знать здесь, это то, что если у вас есть история гинекологических проблем, а теперь у вас ФНР, то это может быть не полное совпадение.
Мужчины с функциональными неврологическими симптомами также, вероятно, более склонны к развитию боли в яичках таким же образом, хотя литературы по этому поводу меньше.
Атипичная боль в груди
Когда люди обращаются в клинику с болью в груди, около трети пациентов не имеют никаких признаков ишемической болезни сердца, желудка/пищевода или другой признанной причины боли. Однако их боль слишком реальна, может быть рецидивирующей и пугающей, поскольку ощущается так, как будто у них симптомы стенокардии или сердечного приступа.
Часто это проявление называют «атипичной болью в груди». Это еще один функциональный симптом, который лучше всего рассматривать как болевой синдром, поражающий грудь (см. боль). Боль в груди вызывает тревогу. Кроме того, тревога в форме острой тяжелой тревожности (называемой паникой) обычно вызывает чувство стеснения в груди. Поэтому легко увидеть, как эти два состояния могут усугублять друг друга в порочном круге.
Важно признать, что многие люди с атипичной болью в груди не так уж и тревожны и не паникуют.
Дисфункциональное дыхание/расстройство паттерна дыхания
Люди с дисфункциональным дыханием (также именуемым расстройством паттерна дыхания), могут иметь ряд неврологических симптомов, включая головокружение, покалывание, усталость и одышку.
Люди с дисфункциональным дыханием часто замечают, что они задыхаются или дышат «вздыхая». У них может быть низкий уровень углекислого газа в крови из-за слишком интенсивного дыхания. Это усугубляет симптомы дисфункционального дыхания физиологическим образом.
Люди с расстройством паттерна дыхания могут слишком часто использовать верхнюю часть груди для дыхания, могут много зевать или испытывать трудности с координацией дыхания во время еды или разговора. Иногда они заглатывают воздух.
Лечение, направленное на улучшение дыхания, иногда называемое переобучением дыхания, может быть очень полезным для некоторых людей.
