Симптомы со стороны мочевого пузыря иногда сочетаются с другими функциональными симптомами, особенно с болью в спине. Общие симптомы включают:
- Частое мочеиспускание (частые походы в туалет)
- Срочное мочеиспускание (необходимость спешить в туалет)
- Случайные «подтекания»
- Нарушение мочеиспускания (проблемы с началом мочеиспускания или невозможность мочиться вообще)
Как и любые другие функциональные симптомы, данные проявления необходимо оценивать должным образом. Зачастую, урологу необходимо провести осмотр пациента совместно с неврологом, чтобы определить, нет ли каких-то структурных проблем с мочевым пузырем или иного неврологического заболевания, вызывающего данные симптомы.
Тем не менее, ситуация, при которой человек обнаруживает у себя необъяснимые симптомы заболевания мочевого пузыря, является рядовой.
Зачастую, при обследовании возникает подозрение на такие заболевания, как: гипертрофия детрузора, синдром гиперактивного мочевого пузыря или синдром раздраженного мочевого пузыря. При данных заболеваниях мышца (детрузор) мочевого пузыря непроизвольно сокращается, из-за чего возникает потребность в очень частом и поспешном мочеиспускании.
Данная проблема аналогична синдрому раздраженного кишечника, только касается мочевого пузыря. Это серьезное заболевание, связанное с нервным контролем мочевого пузыря.
Соответственно, частая коморбидность гипертрофии детрузора / раздражения мочевого пузыря и функциональной слабости ног легко объяснима. И то и другое —это проблема с нервным контролем.
Хроническая задержка мочи
Хроническая задержка мочи возникает, когда при наполнении мочевого пузыря пациент не может мочиться совсем, либо может лишь частично (большая часть мочи остается в мочевом пузыре).
Существует множество причин хронической задержки мочи, например, проблемы с предстательной железой у мужчин или сужение уретры. При таких состояниях отток мочи из мочевого пузыря осложняется. Также, неврологические заболевания, поражающие спинной мозг, могут вызвать паралич мочевого пузыря.
Пока исследования хронической задержки мочи не завершены, но у некоторых людей она, по-видимому, сочетается с ФНР и другими функциональными расстройствами.
Острая боль в спине и ногах, сопровождающаяся проблемами с мочевым пузырем
Одна из ситуаций, когда симптомы со стороны мочевого пузыря проявляются без каких-либо явных признаков неврологического заболевания, возникает у пациентов, поступивших с подозрением на смещение межпозвоночного диска. У пациентов с сильными болями в спине иногда появляются слабость в ногах, онемение ягодиц и симптомы со стороны мочевого пузыря, которые с клинической точки зрения могут свидетельствовать о смещении межпозвоночного диска. Это может быть серьезным заболеванием, требующим срочной операции для предотвращения повреждения нервов.
Когда же пациенты в такой ситуации проходят сканирование, примерно у половины из них не обнаруживается патологий, объясняющих симптомы. Иногда причиной является иное неврологическое заболевание, которое определяется другими способами. Но, зачастую, точную причину определить не удается. Во многих случаях кажется, что сильная боль в спине сама по себе взывает слабость в ногах, онемение и симптомы со стороны мочевого пузыря.
Лечение
Синдром раздраженного мочевого пузыря довольно эффективно лечится с помощью препаратов, расслабляющих стенку мочевого пузыря.
Следует понимать, что если у вас действительно есть симптомы гипертрофии детрузора / раздражения мочевого пузыря наряду с другими функциональными симптомами, они могут быть связаны друг с другом. Такими симптомами считаются боль в спине и слабость в ногах при нормальных результатах обследования.
Если у вас наблюдается этот симптом, то следует проконсультироваться не только с урологом, но и со специалистом по недержанию мочи.
